Publicado em 20/06/2022
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<p>Para viabilizar a avaliação das operadoras de saúde, a <b>Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)</b> criou o <b>Programa de Qualificação de Operadoras (PQO)</b>, que mede o desempenho dessas empresas através de um conjunto de indicadores, que juntos compõem o <b>Índice de Desempenho da Saúde Suplementar</b>, ou <b>IDSS</b>.</p>
<p>O IDSS é calculado com base nos dados extraídos dos sistemas de informações da ANS ou coletados nos sistemas nacionais de informação em saúde, e é realizado pela média ponderada dos índices de desempenho das dimensões, conforme os pesos de cada dimensão (descritos no Art. 2º da Resolução Normativa - RN nº 423, de 11 de maio de 2017, que alterou a RN nº 386 de 09 de outubro de 2015).</p>
<p>Confira abaixo as quatro dimensões do IDSS:</p>
<ul>
<li><b>IDQS - Qualidade em Atenção à Saúde</b>: avaliação do conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das necessidades de saúde dos beneficiários, com ênfase nas ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada;</li>
<li><b>IDGA - Garantia de Acesso</b>: condições relacionadas à rede assistencial que possibilitam a garantia de acesso, abrangendo a oferta de rede de prestadores;</li>
<li><b>IDSM - Sustentabilidade no Mercado</b>: monitoramento da sustentabilidade da operadora, considerando o equilíbrio econômico-financeiro, passando pela satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores;</li>
<li><b>IDGR - Gestão de Processos e Regulação</b>: essa dimensão afere o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.</li>
</ul>
<p>É importante lembrar que o Índice expõe a qualidade das operadoras de planos de saúde, permitindo a avaliação do contratante acerca dos critérios disponibilizados e auxiliando na sua decisão ou troca de operadora. Portanto, é importante manter os dados cadastrais sempre atualizados, e o DataSelf pode te ajudar a regularizá-los o quanto antes de forma totalmente automatizada!</p>
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